| TEMPLATE ID | BST_Transfusion_v0.2 |
|---|
| Concept | BST_Transfusion_v0.2 |
|---|
| Description | Not Specified |
|---|
| Purpose | Not Specified |
|---|
| References | |
|---|
| Authors | date: 2024-11-22 |
|---|
| Other Details Language | date: 2024-11-22 |
|---|
| Other Details (Language Independent) | - Sem Ver: 5.0.0
- MD5-CAM-1.0.1: a497e934acb19097845b520639327b64
- PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 327A8885F97587660404644C3C6053B6
- Original Language: ISO_639-1::en
|
|---|
| Language used | ca |
|---|
| Citeable Identifier | 1380.167.276 |
|---|
| Root archetype id | openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1 |
|---|
| BST_Transfusion | BST_Transfusion: Interaction, contact or care event between a subject of care and healthcare provider(s). |
|---|
| Other Context | |
|---|
| Metadades XDS | Metadades XDS: Metadades de composició addicionals alineades amb IHE-XDS que ja no estan disponibles a la classe COMPOSITION del model de referència. |
|---|
| Especialitat de l'autor | Especialitat de l'autor: Especialitat de l'autor/compositor del document. |
|---|
| Codi de classificació | Codi de classificació: Un codi de classe documental d'alt nivell, seleccionat normalment d'un conjunt de valors proporcionat pel Domini d'Afinitat IHE-XDS.
Per exemple: Informe, Resum, Imatges, Pla, Preferències del pacient, Flux de treball.
Aquests codis són específics de domini d'afinitat XDS. |
|---|
| Tipus de document | Tipus de document: Codi que especifica el tipus exacte de document des de la perspectiva de l'usuari. Normalment se selecciona un conjunt de valors proporcionat pel domini d'afinitat local IHE-XDS o la norma nacional.
Per exemple: Història i examen físic pulmonar, Resum d'alta, Informe d'ecografia.
Aquests codis són específics de domini d'afinitat XDS. |
|---|
| Codi de confidencialitat | Codi de confidencialitat: Terme que especifica el nivell de confidencialitat del document XDS.
Es prefereix el text codificat, normalment específic d'un domini d'afinitat XDS. |
|---|
| Tipus de centre sanitari | Tipus de centre sanitari: * |
|---|
| Codi d´especialitat clínica | Codi d´especialitat clínica: Codi que especifica l'especialitat clínica on es va realitzar l'acte que va donar lloc al document.
Per exemple: Medicina Familiar, Laboratori, Radiologia.
Es prefereix el text codificat, normalment específic d'un domini d'afinitat XDS.
 Text Coded Text
|
|---|
| Codi d'esdeveniment | Codi d'esdeveniment: Llista de codis que representa els principals actes clínics.
Per exemple: Colonoscòpia o apendicectomia. |
|---|
| Document multimedia | Document multimedia: Metadades addicionals sobre el propi document, incloent mida, url, etc. |
|---|
| Admin Salut | Admin Salut: Dades administratives relatives a l'actuació sanitària registrada, necessàries per complementar la semàntica del contingut clínic, que no estan presents al Model de Referència, o que es decideix modelar al Template per motius tècnics.
Les dades no clíniques d'una actuació sanitària que són necessàries per entendre correctament el registre clínic en consultar-lo (localització de l'actuació, tipus d'activitat sanitària, etc.) haurien de ser registrades a la Composició.
Es poden registrar al Model de Referència (no modelables) si estan contemplades a les especificacions. Si no existeix aquesta possibilitat al Model de Referència o és preferible per raons tècniques, es poden modelar com a Cluster a nivell del context de la Composició. |
|---|
| Data autorització document | Data autorització document: Data en que el document s'autoritza per poder ser publicat. |
|---|
| Data creació document | Data creació document: Data en que el sistema d'origen crea el document registrat. |
|---|
| Data publicació document | Data publicació document: Data en la que el document creat es va registrar a la base de dades de destí. |
|---|
| Règim econòmic | Règim econòmic: Tipus d'entitat asseguradora que proporciona el nivell de cobertura sanitària (les prestacions sanitàries a les quals tenen dret els ciutadans assegurats). Per exemple: Propi (Servei Català de la Salut), Altres comunitats autònomes (Servei Català de la Salut), Entitats d'assegurança lliure, Particular...
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Servidor Terminològic "U-DT 0072" OID 2.16.840.1.113883.12.72 |
|---|
| Regió sanitària | Regió sanitària: En el sistema de salut català, una regió sanitària és una unitat territorial que organitza la prestació de serveis sanitaris a la població d'una zona específica.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Cada regió sanitària compta amb recursos sanitaris d'atenció primària i d'atenció especialitzada i s'ordena, al seu torn, en sectors sanitaris, que agrupen les anomenades àrees bàsiques de salut, formades per barris o districtes a les àrees urbanes, o per un o més municipis en l'àmbit rural.
Servidor Terminològic "RS" OID 2.16.724.4.9.20.7 |
|---|
| Institució que realitza | Institució que realitza: Dades relatives a la institució que realitza l'actuació sanitària documentada, incloent-hi identificació de l'entitat, subdivisions administratives (unitats proveïdores, centres) i el tipus d'activitat sanitària prestada.
Els llistats de valors de resposta possibles dels Elements continguts s'hauria de restringir als dels corresponents catàlegs del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats. |
|---|
| Entitat Proveïdora que realitza | Entitat Proveïdora que realitza: Organització que proveeix serveis de salut a Catalunya, dins del Sistema Sanitari Integral d'Utilització Pública de Catalunya (SISCAT), i que ha realitzat l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
EP (Entitat proveïdora): entitat amb personalitat jurídica que acorda amb el Catsalut (assegurador) la prestació de serveis sanitaris als usuaris (assegurats).
Servidor Terminològic "Catàleg EPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.5 |
|---|
| Unitat Proveïdora que realitza | Unitat Proveïdora que realitza: Subdivisió operativa dins d'una "Entitat proveïdora" que gestiona el conjunt específic de serveis responsable de realitzar l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
UP (Unitat proveïdora): divisió administrativa d'una Entitat proveïdora (EP) segons el tipus de prestació sanitària (línies assistencials) acordada amb el Catsalut (per exemple A. primària, Salut Mental, Hospitalització, Sociosanitari...). Cada UP pot incloure diversos centres sanitaris.
Servidor Terminològic "Catàleg UPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.6 |
|---|
| Centre sanitari que realitza | Centre sanitari que realitza: Instal·lació física dotada de mitjans tècnics on professionals amb capacitació han realitzat l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Centre sanitari: conjunt organitzat d'instal·lacions i mitjans tècnics on professionals amb capacitació, sota la direcció d'un responsable sanitari, duen a terme activitats sanitàries. Cada centre pertany a una Entitat Proveïdora (EP) i realitza activitats sanitàries emmarcades administrativament en una o més Unitats Proveïdores (UP).
Servidor Terminològic "Catàleg centres" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12 |
|---|
| Servei Assistencial que realitza | Servei Assistencial que realitza: Codi que indica el tipus de Servei sanitari on es realitza l'actuació sanitària documentada, segons la categoria de l'activitat assistencial que fa.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Un Servei Sanitari és una unitat funcional assistencial, amb organització diferenciada, dotada de professionals i recursos tècnics per fer activitats sanitàries específiques dintre d'un Centre sanitari, i es categoritza pel tipus d'activitat que presta (Medicina general/de família, Infermeria, Podologia, Vacunació, Al·lergologia, Cardiologia, Dermatologia...)
El concepte registrat aquí és coincident amb el descrit a l'Element "Practice Setting Code" del cluster "XDS Metadata".
Es recomana utilitzar l'Element "Practice Setting Code" en lloc de "Servei Assistencial que realitza" per registrar el tipus d'activitat prestada a un Servei Sanitari (tipus de Servei sanitari).
Només es recomana utilitzar aquest Element quan es vulgui registrar concomitantment el tipus d'activitat d'altres Serveis sanitaris implicats (petició, publicació o custòdia del resultat l'actuació sanitària). En aquest cas, es recomana registrar el tipus de Servei Sanitari que executa l'actuació sanitària tant a "Practice Setting Code" com a "Servei Assistencial que realitza" per evitar inconsistències d'informació.
Servidor Terminològic "ET99 SER" OID 2.16.724.4.9.40.4 |
|---|
| Institució publicadora | Institució publicadora: Dades relatives a la institució que publica el resultat de l'actuació sanitària documentada, incloent-hi identificació de l'entitat, subdivisions administratives (unitats proveïdores, centres) i el tipus d'activitat sanitària prestada.
Els llistats de valors de resposta possibles dels Elements continguts s'hauria de restringir als dels corresponents catàlegs del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats. |
|---|
| Entitat Proveïdora publicadora | Entitat Proveïdora publicadora: Organització que proveeix serveis de salut a Catalunya, dins del Sistema Sanitari Integral d'Utilització Pública de Catalunya (SISCAT), i que publica el resultat de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
EP (Entitat proveïdora): entitat amb personalitat jurídica que acorda amb el Catsalut (assegurador) la prestació de serveis sanitaris als usuaris (assegurats).
Servidor Terminològic "Catàleg EPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.5 |
|---|
| Unitat Proveïdora publicadora | Unitat Proveïdora publicadora: Subdivisió operativa dins d'una "Entitat proveïdora" que gestiona el conjunt específic de serveis responsable de publicar el resultat de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
UP (Unitat proveïdora): divisió administrativa d'una Entitat proveïdora (EP) segons el tipus de prestació sanitària (línies assistencials) acordada amb el Catsalut (per exemple A. primària, Salut Mental, Hospitalització, Sociosanitari...). Cada UP pot incloure diversos centres sanitaris.
Servidor Terminològic "Catàleg UPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.6 |
|---|
| Centre sanitari publicador | Centre sanitari publicador: Instal·lació física dotada de mitjans tècnics on professionals amb capacitació han publicat el resultat de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Centre sanitari: conjunt organitzat d'instal·lacions i mitjans tècnics on professionals amb capacitació, sota la direcció d'un responsable sanitari, duen a terme activitats sanitàries. Cada centre pertany a una Entitat Proveïdora (EP) i realitza activitats sanitàries emmarcades administrativament en una o més Unitats Proveïdores (UP).
Servidor Terminològic "Catàleg centres" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12 |
|---|
| Servei Assistencial publicador | Servei Assistencial publicador: Codi que indica el tipus de Servei sanitari on es publica el resultat de l'actuació sanitària documentada, segons la categoria de l'activitat assistencial que fa.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Un Servei Sanitari és una unitat funcional assistencial, amb organització diferenciada, dotada de professionals i recursos tècnics per fer activitats sanitàries específiques dintre d'un Centre sanitari, i es categoritza pel tipus d'activitat que presta (Medicina general/de família, Infermeria, Podologia, Vacunació, Al·lergologia, Cardiologia, Dermatologia...).
Servidor Terminològic "ET99 SER" OID 2.16.724.4.9.40.4 |
|---|
| Institució custòdia | Institució custòdia: Dades relatives a la institució que custodia el resultat de l'actuació sanitària documentada, incloent identificació de l'entitat, subdivisions administratives (unitats proveïdores, centres) i el tipus d'activitat sanitària prestada.
Els llistats de valors de resposta possibles dels Elements continguts s'hauria de restringir als dels corresponents catàlegs del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats. |
|---|
| Entitat Proveïdora custòdia | Entitat Proveïdora custòdia: Organització que proveeix serveis de salut a Catalunya, dins del Sistema Sanitari Integral d'Utilització Pública de Catalunya (SISCAT), i que custodia el resultat de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
EP (Entitat proveïdora): entitat amb personalitat jurídica que acorda amb el Catsalut (assegurador) la prestació de serveis sanitaris als usuaris (assegurats).
Servidor Terminològic "Catàleg EPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.5 |
|---|
| Unitat Proveïdora custòdia | Unitat Proveïdora custòdia: Subdivisió operativa dins d'una "Entitat proveïdora" que gestiona el conjunt específic de serveis responsable de la custòdia del resultat de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
UP (Unitat proveïdora): divisió administrativa d'una Entitat proveïdora (EP) segons el tipus de prestació sanitària (línies assistencials) acordada amb el Catsalut (per exemple A. primària, Salut Mental, Hospitalització, Sociosanitari...). Cada UP pot incloure diversos centres sanitaris.
Servidor Terminològic "Catàleg UPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.6 |
|---|
| Centre sanitari custodi | Centre sanitari custodi: Instal·lació física dotada de mitjans tècnics on professionals amb capacitació custodien el resultat de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Centre sanitari: conjunt organitzat d'instal·lacions i mitjans tècnics on professionals amb capacitació, sota la direcció d'un responsable sanitari, duen a terme activitats sanitàries. Cada centre pertany a una Entitat Proveïdora (EP) i realitza activitats sanitàries emmarcades administrativament en una o més Unitats Proveïdores (UP).
Servidor Terminològic "Catàleg centres" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12 |
|---|
| Servei Assistencial custodi | Servei Assistencial custodi: Codi que indica el tipus de Servei sanitari on es custodia el resultat de l'actuació sanitària documentada, segons la categoria de l'activitat assistencial que fa.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Un Servei Sanitari és una unitat funcional assistencial, amb organització diferenciada, dotada de professionals i recursos tècnics per fer activitats sanitàries específiques dintre d'un Centre sanitari, i es categoritza pel tipus d'activitat que presta (Medicina general/de família, Infermeria, Podologia, Vacunació, Al·lergologia, Cardiologia, Dermatologia...).
Servidor Terminològic "ET99 SER" OID 2.16.724.4.9.40.4 |
|---|
| Institució sol·licitant | Institució sol·licitant: Dades relatives a la institució que sol·licita la realització de l'actuació sanitària documentada, incloent identificació de l'entitat, subdivisions administratives (unitats proveïdores, centres) i el tipus d'activitat sanitària prestada.
Els llistats de valors de resposta possibles dels Elements continguts s'hauria de restringir als dels corresponents catàlegs del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats. |
|---|
| Entitat Proveïdora sol·licitant | Entitat Proveïdora sol·licitant: Organització que proveeix serveis de salut a Catalunya, dins del Sistema Sanitari Integral d'Utilització Pública de Catalunya (SISCAT), i que sol·licita la realització de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
EP (Entitat proveïdora): entitat amb personalitat jurídica que acorda amb el Catsalut (assegurador) la prestació de serveis sanitaris als usuaris (assegurats).
Servidor Terminològic "Catàleg EPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.5 |
|---|
| Unitat Proveïdora sol·licitant | Unitat Proveïdora sol·licitant: Subdivisió operativa dins d'una "Entitat proveïdora" que gestiona el conjunt específic de serveis responsable de sol·licitar la realització de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
UP (Unitat proveïdora): divisió administrativa d'una Entitat proveïdora (EP) segons el tipus de prestació sanitària (línies assistencials) acordada amb el Catsalut (per exemple A. primària, Salut Mental, Hospitalització, Sociosanitari...). Cada UP pot incloure diversos centres sanitaris.
Servidor Terminològic "Catàleg UPs" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12.6 |
|---|
| Centre sanitari sol·licitant | Centre sanitari sol·licitant: Instal·lació física dotada de mitjans tècnics on professionals amb capacitació sol·liciten la realització de l'actuació sanitària documentada.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Centre sanitari: conjunt organitzat d'instal·lacions i mitjans tècnics on professionals amb capacitació, sota la direcció d'un responsable sanitari, duen a terme activitats sanitàries. Cada centre pertany a una Entitat Proveïdora (EP) i realitza activitats sanitàries emmarcades administrativament en una o més Unitats Proveïdores (UP).
Servidor Terminològic "Catàleg centres" OID 2.16.840.1.113883.4.292.10.12 |
|---|
| Servei Assistencial sol·licitant | Servei Assistencial sol·licitant: Codi que indica el tipus de Servei sanitari que sol·licita l'actuació sanitària documentada, segons la categoria de l'activitat assistencial que fa.
El llistat de valors de resposta possibles d'aquest Element s'hauria de restringir als del corresponent catàleg del Servidor Terminològic del Departament de Salut de Catalunya, on estan disponibles estandarditzats i codificats.
Un Servei Sanitari és una unitat funcional assistencial, amb organització diferenciada, dotada de professionals i recursos tècnics per fer activitats sanitàries específiques dintre d'un Centre sanitari, i es categoritza pel tipus d'activitat que presta (Medicina general/de família, Infermeria, Podologia, Vacunació, Al·lergologia, Cardiologia, Dermatologia...).
Servidor Terminològic "ET99 SER" OID 2.16.724.4.9.40.4 |
|---|
| Information about the person | Information about the person: A generic section header which should be renamed in a template to suit a specific clinical context. |
|---|
| Age assertion | Age assertion: A statement about the age of an individual at a point in time. |
|---|
| Data | |
|---|
| Point in time event | Point in time event: Default, unspecified point in time event which may be explicitly defined in a template or at run-time. |
|---|
| Data | |
|---|
| Chronological age | Chronological age: The age of an individual at the event time, calculated from date of birth.
In most use cases the DV_DURATION data type is used to record the Chronological age. The DV_INTERVAL_DURATION is used for recording a structured age interval in cases where there's uncertainty about the individual's exact age. The DV_QUANTITY data type is used for recording a decimal age in years or mean Julian years (365.25 days). The DV_TEXT data type is used for recording a textual representation of the individual's age, or age category often found in questionnaires. For example: 'P3M2W', '0,2884615384615385 a_j', '3 months 2 weeks' or '31-40 years' or 'Teenager'.
 Duration>=PT0S Quantity0..200; 0..200
Unitats:- Text
 Interval of DurationLimitació inferior: PT0S..P200Y
Restricció superior: PT0S..P200Y
|
|---|
| Gender | Gender: Details about the gender of an individual. |
|---|
| Data | |
|---|
| Sex assigned at birth | Sex assigned at birth: The sex of an individual determined by anatomical characteristics observed and registered at birth.
For example: 'Male', 'Female', 'Intersex'. Coding with a terminology is recommended, where possible. Use the element 'Comment' or the SLOT 'Details' if needed to register more specific details of the individuals gender. |
|---|
| Problema/Diagnòstic | Problema/Diagnòstic: Detalls sobre una única condició de salut, lesió, discapacitat o qualsevol altre problema identificat que afecti al benestar físic, mental i/o social d'una persona.
*Clear delineation between the scope of a problem versus a diagnosis is not easy to achieve in practice. For the purposes of clinical documentation with this archetype, problem and diagnosis are regarded as a continuum, with increasing levels of detail and supportive evidence usually providing weight towards the label of 'diagnosis'.(en) |
|---|
| Data | |
|---|
| Nom del Problema/Diagnòstic | Nom del Problema/Diagnòstic: Identificació del problema o diagnòstic, pel nom.
*Coding of the name of the problem or diagnosis with a terminology is preferred, where possible.(en) |
|---|
| Medical request | Medical request: A generic section header which should be renamed in a template to suit a specific clinical context. |
|---|
| Service request | Service request: Request for a health-related service or activity to be delivered by a clinician, organisation or agency. |
|---|
| Current Activity | Current Activity: Current Activity. |
|---|
| Description | |
|---|
| Requested product | Requested product: The name of the service/s requested.
Coding of the 'Service name' with an external terminology is strongly recommended, if available. This data element allows multiple occurrences to enable the user to record a multiple services as part of a single request, if required. |
|---|
| Clinical reason for request | Clinical reason for request: The specific problem needing attention or the clinical question that requires investigation.
Coding of the 'Reason for request' with an external terminology is desirable, if available. This data element allows multiple occurrences to enable the user to record a multiple responses, if required. |
|---|
| Transfusional protocols | Transfusional protocols: Additional details and instructions about how the services are to be delivered.
Coding of the 'Order detail' with an external terminology is desirable, if available. This data element allows multiple occurrences to enable the user to record a multiple responses, if required. |
|---|
| Scheduled datetime of the transfusion? | Scheduled datetime of the transfusion?: The date/time or description about timing for provision of the requested service/s.
This data element allows for recording of the timing for the service/s, either as a date and time, an interval of date and time, or a text descriptor. In practice, clinicians will often think in terms of ordering services as relative or approximate timing, for example: 'next available', or in '3 months'. As clinical systems need more exact parameters to operate on, this '3 months' will usually be converted to an exact date 3 months from the date of recording and stored using this data element. If complex timing or sequences of timings are required, use the CLUSTER.service_direction archetype within the 'Complex timing' SLOT and this data element becomes redundant.
|
|---|
| Medication supply amount | Medication supply amount: Details related to the amount of a medication, vaccine or other therapeutic item to be supplied or supplied to the patient, as part of authorisation, dispensing or administration. |
|---|
| Number of units | Number of units: The number of packs specified by the prescriber or dispensed by the dispenser.
>=1 |
|---|
| Other product specifications | Other product specifications: Description of the supplementary information. |
|---|
| Protocol | |
|---|
| Requester order identifier | Requester order identifier: The local identifier assigned by the requesting clinical system.
Usually equivalent to the HL7 Placer Order Identifier.
- Text
 Identifier
|
|---|
| Autotransfusion | Autotransfusion: Autotransfusion |
|---|
| Autotransfusion | Autotransfusion: * |
|---|
| Medication screening questionnaire | Medication screening questionnaire: Series of questions and associated answers used to screen for the use of medications.
The answers may be self-reported. |
|---|
| Data | |
|---|
| Any event | Any event: Default, unspecified point in time or interval event which may be explicitly defined in a template or at run-time. |
|---|
| Data | |
|---|
| Premedication | Premedication: Is there a history of use of any medication related to the screening purpose?
In a template, the data element would usually be renamed to the specific question asked. The proposed value set can be adapted for local use by using the DV_TEXT or the DV_BOOLEAN datatypes choice to match each specific use case.
|
|---|
| Transfusion receipt | Transfusion receipt: A generic section header which should be renamed in a template to suit a specific clinical context. |
|---|
| Transfusion | Transfusion: Recording the actions taken during transfusion. |
|---|
| Description | |
|---|
| Type of blood unit | Type of blood unit: The blood product transfused. |
|---|
| Administration details | Administration details: Details about the administration. |
|---|
| Sequence number | Sequence number: The number of the unit completed or commenced. |
|---|
| Proportion administered | Proportion administered: The proportion of the unit(s) administered. |
|---|
| Reason | Reason: Reason for action. |
|---|
| Reaction details | Reaction details: Any details of a reaction. |
|---|
| Clinical description | Clinical description: Any reaction to the transfusion. |
|---|
| Country of origin of blood product | Country of origin of blood product: The country of origin of the blood product. |
|---|
Date/Time
Interval
Boolean