ARCHETYPE Qüestionari de detecció del context social (openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1
ConceptQüestionari de detecció del context social
DescriptionSèrie de preguntes i respostes associades que s'utilitzen per avaluar l'entorn social i la situació social que poden afectar la salut i el benestar de l'individu, especialment per identificar possibles problemes o riscos.
Use

Utilitzeu-lo per crear un marc per registrar respostes a preguntes de cribratge predefinides sobre el context social.

Els casos d'ús comuns inclouen, entre d'altres:

  • Consulta sistemàtica en qualsevol consulta, per exemple:
    --- Ets una persona sense llar? Sí, No, Desconegut
    --- Et sents socialment aïllat?
    --- Et sents segur a casa/escola/feina?
    --- Creus que tens problemes amb el joc?
    --- Hi ha alguna persona que depengui de tu?
    --- Necessites un intèrpret quan visites la clínica?

La semàntica d'aquest arquetip és intencionadament flexible, i consultar aquest arquetip normalment només seria útil o segur dins del context de cada plantilla específica. En una plantilla, cada element de dades normalment es canviaria de nom a la pregunta específica que es fa. Quan s'han proposat conjunts de valors per a casos d'ús comuns, aquests es poden adaptar per a l'ús local mitjançant l'opció de tipus de dades DV_TEXT o DV_BOOLEAN per coincidir amb cada cas d'ús específic.

L'estructura EVENT del model de referència es pot utilitzar per especificar si les preguntes es refereixen a un punt en el temps o a un període de temps. Utilitzeu una instància separada d'aquest arquetip per distingir entre un qüestionari que registra informació sobre un problema de context social que ha estat present en qualsevol moment del passat i informació sobre un problema de context social dins d'un interval de temps especificat; per exemple, la diferència entre "Esteu segur a casa ara?" en comparació amb "Heu experimentat violència domèstica en les darreres 4 setmanes?".

La font de la informació en una resposta al qüestionari pot variar en diferents contextos, però es pot identificar específicament mitjançant l'element "Information provider" ("Proveïdor d'informació") del Model de Referència.

Aquest arquetip s'ha dissenyat per ser utilitzat com a eina de cribratge o per registrar dades simples en format de qüestionari per al seu ús en situacions com ara un registre de malalties. Si el procés de cribratge identifica una circumstància, problema o preocupació de context social i es pretén que els detalls es registrin i es preservin com a part d'un historial mèdic continu, qualsevol altre detall específic sobre el context social s'ha de registrar mitjançant arquetips específics per a la finalitat clínica.

MisuseNo s'ha d'utilitzar per registrar detalls persistents sobre conceptes relacionats amb el context social. Utilitzeu arquetips existents per a aquest propòsit, per exemple, EVALUATION.housing, EVALUATION.education, EVALUATION.occupation, EVALUATION.social_network i altres arquetips dins del projecte Social context: https://ckm.openehr.org/ckm/projects/1013.30.39.
PurposeCrear un marc per registrar respostes a preguntes de cribratge predefinides sobre el context social.
References
AuthorsNom de l'autor: Heather Leslie
Organització: Atomica Informatics
Correu electrònic: heather.leslie@atomicainformatics.com
Data d'autor original: 2020-03-13
Other Details LanguageNom de l'autor: Heather Leslie
Organització: Atomica Informatics
Correu electrònic: heather.leslie@atomicainformatics.com
Data d'autor original: 2020-03-13
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Foundation
  • Original Namespace: org.openehr
  • Original Publisher: openEHR Foundation
  • Custodian Namespace: org.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: 4C480DDF0FB01319D297CBAFCDE50415
  • Build Uid: 3bac3c8b-a205-4413-8f49-b865ed810405
  • Ip Acknowledgements: This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org.
  • Revision: 1.1.1
Keywordssense llar, habitatge, joc d'atzar, ocupació, seguretat, domèstic, violència, dependent, tutor, situació, circumstàncies, abús, educació, inseguretat, inclusió, exclusió, transport, equitat, dificultats, atur, estrès, connexió, alfabetització, benestar, social, sociològic, socioeconòmic, pobresa, fam, refugiat, immigrant, minoria
Lifecyclepublished
UID23185f94-2926-4f62-9c6e-e3c36f5e2864
Language usedca
Citeable Identifier1380.146.477
Revision Number1.1.1
data
Propòsit de cribratgePropòsit de cribratge: El context o el motiu del cribratge.
Aquest element de dades té com a objectiu proporcionar un context de recopilació per als grups de preguntes/respostes quan es consultin posteriorment. No s'espera que aquest element de dades s'exposi a l'individu, sinó que només s'emmagatzemi a les dades. Per exemple: cribratge previ a l'ingrés o el nom del qüestionari real.
Context social específicContext social específic: Detalls sobre un context o problema social especificat, o un grup d'aquests, rellevants per a la finalitat del cribratge.
ContextContext: Identificació d'una circumstància social, problema o preocupació específica rellevant per al qüestionari o agrupació d'aquests, pel seu nom.
Aquest element ofereix una opció entre text lliure i codificat. Es preveu que la llista de valors codificats creixi a mesura que s'identifiquin els requisits. Es prefereix la codificació del "Context" amb una terminologia, sempre que sigui possible; per exemple, termes rellevants dins de la jerarquia de cerca de context social a SNOMED CT (SCTID: 108329005). Alternativament, com a text lliure, per exemple, "Aïllament social", "Discriminació", "Estrès de les minories".
Elecció de:
PresènciaPresència: Hi ha hagut experiència amb el «context» especificat?
En una plantilla, l'element de dades normalment es rebatejarà amb el nom de la pregunta específica que es fa. El conjunt de valors proposat es pot adaptar per a ús local mitjançant l'opció de tipus de dades DV_TEXT o DV_BOOLEAN per adaptar-lo a cada cas d'ús específic.
Elecció de:
TempsTemps: Indicació del temps relacionat amb el «Context» especificat.
L'element de dades "Temps" s'ha modelat deliberadament de manera flexible per donar suport a la infinitat de maneres en què es pot utilitzar en qüestionaris per capturar informació temporal relacionada amb el context social. La semàntica específica i prevista es pot aclarir més en una plantilla. Per exemple: la data i/o l'hora d'inici o finalització; l'edat de l'individu a l'inici; o la durada del temps des que el context social va tenir un impacte. Una data parcial és vàlida, utilitzant el tipus de dades DV_DATE_TIME, per registrar només un any.
Elecció de:
  •  Text
  •  Date/Time
  •  Duration
  •  Interval of Date/Time

  •  Interval of Duration

Detalls addicionalsDetalls addicionals: Detalls o preguntes addicionals sobre el context social específic.
Incloure:
Tots arquetips no exclosos explícitament
ComentariComentari: Narrativa addicional sobre el context social específic, no recollida en altres camps.
Detalls addicionalsDetalls addicionals: Detalls estructurats addicionals o preguntes sobre el cribratge d'elements de context social.
Incloure:
Tots arquetips no exclosos explícitament
Comentari generalComentari general: Narrativa addicional sobre la detecció per a qualsevol context social, no recollida en altres camps.
events
Qualsevol esdevenimentQualsevol esdeveniment: Esdeveniment per defecte, d'un punt o interval de temps no especificat, que es pot definir explícitament en una plantilla o en temps d'execució.
protocol
ExtensióExtensió: Informació addicional necessària per ampliar el model amb contingut local o per alinear-lo amb altres models o formalismes de referència.
Per exemple: requisits d'informació local; o metadades addicionals per alinear-se amb FHIR.
Incloure:
Tots arquetips no exclosos explícitament
Other contributorsNuno Abreu, Oporto Hospital Center, Portugal
Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor)
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor)
Ivar Berge, Oslo Universitetssykehus, Norway
SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India
Hugo Claudio Briceño García, Catsalut, Spain
Stefan Dubois, Dep't of Pathology and Genetics, University Hospitals of Lund and Malmö, Sweden
Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway
Kåre Flø, DIPS ASA, Norway
Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia
Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia
Mikkel Johan Gaup Grønmo, Regional forvaltning EPJ, Helse Nord, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Sølvi Johansen, Oslo Universitetssykehus, Ullevål, Norway
Mika Kiviaho, Tietoevry, Finland
Lise Kristin Knutsen, Oslo universitetssykehus, Norway
Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden
Jamie LaPaglia, Claim Clarity, United States
Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)
Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Svenne Naumann, Finnmarkssykehuset, Norway
Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden
Sobath Premaratne, Barts Health NHS Trust, United Kingdom
FREDERICO RIBEIRO, Hospital das Clínicas da UFPE, Brazil
Marte Rime Bø, Direktoratet for e-helse, Norway
Michael Seneviratne, NHS, United Kingdom
Andre Smitt-Ingebretsen, Sørlandet sykehus HF, Norway
Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway
Kanthan Theivendran, NHS, United Kingdom
John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor)
Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor)
Translators
  • alemany: Johann Keller, x-tention, johann.keller@x-tention.ch
  • finès:
  • Bokmål noruec: Marit Alice Venheim, John Tore Valand, Vebjørn Arntzen, Liv Laugen, Helse Vest IKT AS, Helse Bergen, Oslo University Hospital, ​Oslo University Hospital, Norway, marit.alice.venheim@helse-vest-ikt.no, john.tore.valand@helse-bergen.no, varntzen@ous-hf.no, john.tore.valand@helse-vest-ikt.no, liv.laugen@ous-hf.no
  • italià:
  • francès: Johann Keller, x-tention, johann.keller@x-tention.ch
  • català: Laura Moral Lopez, Clara Calleja Vega, Sistema de Salut de Catalunya, CatSalut. Servei Català de la Salut., lauramoral@catsalut.cat, ccalleja@catsalut.cat
  • espanyol (Espanya): Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, lauramoral@catsalut.cat