| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_context.v0 |
|---|---|
| Concept | Context Clínic |
| Description | Referència a un concepte clínic, la informació detallada del qual es persisteix en un altre arquetip del mateix sistema d'informació. Simple menció d'un concepte clínic, com a context. |
| Use | S'utilitza per registrar una referència a un concepte clínic, la informació primària del qual ja es conserva detalladament en un altre arquetip en el mateix sistema d'informació. La intenció d'aquest clúster és evitar la duplicitat però tot i així poder establir una associació. Els elements d'aquest Cluster s'han d'entendre com una menció o referència de dades clíniques persistides a una Entry d'altra Composition. Exemple: registrant el concepte "Curs clínic" a una Composition A i el concepte "Diagnòstic" a una Composition B, afegir aquest Cluster a la Composition A amb l'Element "diagnòstic" indicaria que ambdós conceptes estan associats; el concepte "diagnòstic" estaria registrat només una vegada a la Composition B i explícitament referenciat a la Composition A. |
| Misuse | No s'ha d'utilitzar per registrar un concepte clínic com a entrada d'informació primària. No s'ha d'utilitzar per registrar més detalls del concepte clínic. La informació del concepte clínic es registra en una altra composició. Per a cada concepte clínic s'ha d'utilitzar l'arquetip corresponent. NO S'HA D'UTILITZAR per registrar un nou "diagnòstic" com a entrada d'informació primària, o detalls del diagnòstic, com ara la gravetat, la certesa o altres: utilitzeu l'arquetip específic per a aquest propòsit openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis arquetip per registrar informació detallada sobre el concepte anterior. NO S'HA D'UTILITZAR per registrar una nova "al·lèrgia" com a entrada d'informació primària: utilitzeu l'arquetip específic per a aquest propòsit. Per exemple: openEHR-EHR-EVALUATION.adverse_reaction_risk. |
| Purpose | Registrar una referència a un concepte clínic, la informació primària del qual ja es conserva detalladament en un altre arquetip en el mateix sistema d'informació. La intenció d'aquest clúster és evitar la duplicitat però tot i així poder establir una associació. |
| References | |
| Copyright | © Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya |
| Authors | Nom de l'autor: Modelatge del Coneixement Clínic Catsalut Organització: CatSalut Correu electrònic: ckm.salut@gencat.cat Data d'autor original: 2024-07-03 |
| Other Details Language | Nom de l'autor: Modelatge del Coneixement Clínic Catsalut Organització: CatSalut Correu electrònic: ckm.salut@gencat.cat Data d'autor original: 2024-07-03 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | Context, concepte clínic, referència |
| Lifecycle | in_development |
| UID | 16b88969-9f7a-4790-8876-252cfac7ff5e |
| Language used | ca |
| Citeable Identifier | 1380.146.174 |
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
| items | |
| Diagnòstic | |
| Nom del diagnòstic | Nom del diagnòstic: Menció del diagnòstic registrat com a concepte clínic a altra Composition. L'element d'aquest Clúster està pensat per funcionar com a referència. No te una semàntica pròpia. NO S'HA D'UTILITZAR per registrar un nou "diagnòstic" com a entrada d'informació primària, o detalls del diagnòstic, com ara la gravetat, la certesa o altres: utilitzeu l'arquetip específic per a aquest propòsit openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis arquetip per registrar informació detallada sobre el concepte anterior. |
| Data original de registre del diagnòstic | Data original de registre del diagnòstic: Data original del registre del diagnòstic com a informació primària en una altra composició. És la data en què un professional dóna d'alta o enregistra i per tant crea el diagnòstic del pacient en una altra Composició. |
| Indicador de salut | |
| Nom del indicador de salut | Nom del indicador de salut: Menció del indicador de salut registrat com a concepte clínic a altra Composition. L'element d'aquest Clúster està pensat per funcionar com a referència. No te una semàntica pròpia. |
| Data original de registre del indicador de salut | Data original de registre del indicador de salut: Data original del registre del indicador de salut com a informació primària en una altra Composició. És la data en què un professional dóna d'alta o registra i per tant crea l'indicador de salut del pacient en una altra composició. |
| Alèrgia o reacció adversa | |
| Nom de la Alèrgia o reacció adversa | Nom de la Alèrgia o reacció adversa: Menció de l'al·lèrgia o reacció adversa registrada com a concepte clínic a altra Composition. L'element d'aquest Clúster està pensat per funcionar com a referència. No te una semàntica pròpia. NO S'HA D'UTILITZAR per registrar una nova "al·lèrgia" com a entrada d'informació primària: utilitzeu l'arquetip específic per a aquest propòsit. Per exemple: AVALIATION.adverse_reaction_risk. |
| Data original de registre de Alèrgia o reacció adversa | Data original de registre de Alèrgia o reacció adversa: Data original de registre de l'al·lèrgia o reacció adversa com a informació primària en una altra Composició. És la data en què un professional dóna d'alta o enregistra i per tant crea l'al·lèrgia o reacció adversa del pacient en una altra Composició. |
| Detalls addicionals | Detalls addicionals: Informació addicional estructurada sobre el context clínic no registrada a elements anteriors. Incloure: Tots arquetips no exclosos explícitament |
| Other contributors | |
| Translators |
|