ARCHETYPE Detall del naixement (openEHR-EHR-CLUSTER.birth_detail.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-CLUSTER.birth_detail.v0
ConceptDetall del naixement
DescriptionSubconjunt d'informació persistent o resumida sobre l'embaràs i el naixement d'un nadó, seleccionada per a la utilitat d'ús tant als registres de salut materna com infantil.
Use

S'utilitza per registrar un subconjunt d'informació persistent o resumida sobre l'embaràs i el naixement d'un nadó, normalment registrada com a part d'un registre de salut materna o d'un informe de naixement, però que també es pot compartir i reutilitzar per proporcionar context sobre l'embaràs i el part dins de l'historial de salut del nounat.

Aquest arquetip ha estat dissenyat per anidar:

  • al node (SLOT) 'Detall de naixement' dins de l'arquetip EVALUATION.pregnancy_summary, per captar detalls sobre un nadó nascut de la mare; i
  • al node (SLOT) "Detall de naixement" dins de l'arquetip EVALUATION.birth_summary, per capturar o reutilitzar detalls sobre el naixement de l'individu.
PurposePer registrar un subconjunt d'informació persistent o resumida sobre l'embaràs i el naixement d'un nadó, que es pot utilitzar tant al registre de salut de la mare com del nadó.
References
AuthorsNom de l'autor: Heather Leslie
Organització: Atomica Informatics
Correu electrònic: heather.leslie@atomicainformatics.com
Data d'autor original: 2022-04-08
Other Details LanguageNom de l'autor: Heather Leslie
Organització: Atomica Informatics
Correu electrònic: heather.leslie@atomicainformatics.com
Data d'autor original: 2022-04-08
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Foundation
  • Original Namespace: org.openehr
  • Original Publisher: openEHR Foundation
  • Custodian Namespace: org.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: EBF2A000675EEDFA66A181F184241DE7
  • Build Uid: 0a4e8502-08d3-4c8f-8aa5-c747e61f60d1
  • Revision: 0.0.1-alpha
Keywordsnaixement, embaràs, infant, nounat
Lifecyclein_development
UID2cf8a52d-0cff-48d5-86bc-8022fe025bce
Language usedca
Citeable Identifier1380.146.124
Revision Number0.0.1-alpha
items
DescripcióDescripció: Descripció narrativa del nounat, incloses les anomalies congènites observades.
Resultat del naixementResultat del naixement: Resultat de l'embaràs per al nadó o fetus identificat.
  • Nascut viu
  • Mort fetal
Ordre de naixementOrdre de naixement: L'ordre seqüencial del naixement del nadó dins d'un part d'embaràs múltiple.
Per exemple: part únic o primer d'un part múltiple; segon; tercer, etc.
GestacióGestació: La durada de l'embaràs en el moment del part del nadó.
El valor d'aquest element de dades normalment, però no sempre, serà idèntic a l'element de dades "Durada de l'embaràs" dins de l'EVALUATION.pregnancy_summary del registre matern. També es pot derivar mitjançant l'element de dades "Data acordada" dins de l'arquetip EVALUATION.estimated_date_delivery del registre matern. Normalment estimat per la regla de Naegele o per ecografia.
Valors permesos: setmanes
0 setmanes..52 setmanes
Edad gestacionalEdad gestacional: La maduresa gestacional estimada del nounat al moment del naixement o molt a prop del naixement.
Normalment, s'estima mitjançant exploració física i/o valoració neuromuscular del nounat.
Valors permesos: setmanes
0 setmanes..52 setmanes
Categoria de naixement per gestacióCategoria de naixement per gestació: Categoria de part en funció de la durada de l'embaràs al néixer.
  • Preterme [Prematur; part abans de les 37 setmanes de gestació.]
  • A terme [Part entre les 37 i 42 setmanes de gestació.]
  • Postterme [Postmaduració; part més enllà de les 42 setmanes de gestació.]
Mètode de deslliuramentMètode de deslliurament: Mètode pel qual va néixer el nounat.
Per exemple: vaginal; rotació de fòrceps; o cesària.
Elecció de:
  •  Coded Text
    • No assistida [Normal, part vaginal no instrumentalitzat.]
    • Deslliurament de natges assistit [Part vaginal assistit per maniobres en el deslliurament de la resta del cos, braços i cap.]
    • Extracció total de natges [Part vaginal, mitjançant el qual s'agafen els peus fetals i s'extreu tot el fetus.]
    • Extracció amb ventosa [Part vaginal assistit per l'ús d'extracció amb ventosa.]
    • Extracció amb ventosa amb rotació [Part vaginal assistit per l'ús de l'extracció amb ventosa.]
    • Fòrceps d'elevació [Part vaginal assistit per l'ús de fòrceps d'elevació.]
    • Fòrceps baix [Part vaginal assistit amb l'ús de fòrceps baix.]
    • Fòrceps alt [Part vaginal assistit amb l'ús de fòrceps alt.]
    • Fòrceps alt amb rotació [Part vaginal assistit per l'ús de fòrceps alt amb rotació.]
    • Cesària - segment uterí inferior [Part quirúrgic per abordatge transversal del segment uterí inferior.]
    • Cesària - segment uterí superior [Part quirúrgic per abordatge del segment uterí superior.]
  •  Text
Urgència del partUrgència del part: Nivell d'urgència identificat en o al voltant del moment del lliurament.
Elecció de:
  •  Coded Text
    • Rutinària/Electiva [El part, la inducció o la cesària no van requerir cap intervenció inesperada o urgent.]
    • Urgent [El reconeixement d'una situació de risc creixent va obligar a accelerar el deslliurament.]
    • Emergència [Reconeixement d'una situació d'alt risc va obligar a accelerar el deslliurament com a emergència.]
  •  Text
Other contributors
Translators
  • català: Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, lmorallopez@gmail.com, lauramoral@catsalut.cat
  • espanyol (Espanya): Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, lauramoral@catsalut.cat