ARCHETYPE Localització anatòmica (openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location.v1)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location.v1
ConceptLocalització anatòmica
DescriptionUna part física dins o del cos humà.
UseUtilizar per registrar detalls estructurats i consistents sobre una única part física identificada en, o dins, del cos humà. Aquest arquetip està dissenyat específicament per a ser utilitzat en el context de qualsevol arquetip d'ENTRADA o CLUSTER apropiat que subministri el context de la ubicació anatòmica. Com a part fonamental de la pràctica clínica, els metges poden descriure les ubicacions anatòmiques d'una infinitat de maneres complexes i variables. A la pràctica, alguns arquetips porten un únic element de dades per portar una simple descripció de la part del cos; per exemple, OBSERVATION.blood_pressure i CLUSTER.symptom quan es descriu el dolor de l'orella. En aquesta situació, on el conjunt de valors és previsible i senzill de definir, aquest únic element de dades és una forma molt precisa i pragmàtica de registrar el lloc en el cos i de consultar en una data posterior. No obstant això, en la situació en què la ubicació anatòmica no està ben definida o necessita ser determinada en temps d'execució, pot ser més flexible utilitzar aquest arquetip estructurat. Per exemple, en la situació en què qualsevol símptoma pot ser registrat sense cap abast predefinit del tipus de símptoma, llavors permetre l'ús d'aquest arquetip per definir específicament una ubicació anatòmica en el cos pot ser útil. En aquest cas, l'arquetip CLUSTER.symptom també té una RANURA per a la ""ubicació anatòmica detallada"", que pot incloure aquest arquetip per donar suport a la màxima flexibilitat en el registre de dades de localització anatòmica. Aquest arquetip permet l'enregistrament d'ubicacions anatòmiques estructurals complexes. Per exemple, el batec de l'àpex del cor es troba típicament en el cinquè espai intercostal esquerre en la línia central, la tendresa en el punt de McBurney a la paret abdominal o una laceració en l'aspecte palmar del polze dret proximal. Una combinació dels elements de dades d'aquest arquetip es pot utilitzar per registrar individualment cada component d'una expressió terminològica postcoordinada que representa el lloc anatòmic. La RANURA 'Estructura alternativa' permet la inclusió d'arquetips addicionals que proporcionen una estructura alternativa per descriure la mateixa part del cos, com CLUSTER.anatomical.location.relative o CLUSTER.anatomical.location.clock, si es requereix. En la situació en què aquest arquetip només es pot utilitzar per anomenar una part corporal gran i/o no específica, l'ús addicional de l'arquetip CLUSTER.anatomical.location.relative donarà suport al registre d'una ubicació més precisa; per exemple, 2 cm anterior a la fossa cubital de l'avantbraç esquerre o 4 cm per sota del marge costal R a la paret del pit en la línia central-clavicular. Si aquest arquetip s'utilitza dins d'altres arquetips on el subjecte especificat de cura no és el pacient per a qui s'està creant el registre (per exemple, un fetus in-utero), llavors la ubicació anatòmica serà la identificació d'un lloc del cos en o dins del fetus.
MisuseNo s'ha d'utilitzar per a l'especifiació d'ocurrències unilaterals/bilaterals d'una característica anatòmica.
PurposeIdentificar i registrar detalls estructurats sobre una sola part del cos humà utilitzant termes anatòmics macroscòpics.
ReferencesAnatomy Mapper website [Internet]. Matt Molenda, [cited 2015 Apr 27]. Available from: http://www.anatomymapper.com/.
AuthorsNom de l'autor: Heather Leslie
Organització: Ocean Informatics
Correu electrònic: heather.leslie@oceaninformatics.com
Data d'autor original: 2008-11-10
Other Details LanguageNom de l'autor: Heather Leslie
Organització: Ocean Informatics
Correu electrònic: heather.leslie@oceaninformatics.com
Data d'autor original: 2008-11-10
OtherDetails Language Independent{licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=Anatomy Mapper website [Internet]. Matt Molenda, [cited 2015 Apr 27]. Available from: http://www.anatomymapper.com/., current_contact=Heather Leslie, Ocean Informatics, heather.leslie@oceaninformatics.com, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=2BBA400F930720D50812FC0ACA8F86D7, build_uid=fb17f9df-7493-4f4b-8565-3c6db372cf07, ip_acknowledgements=This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org., revision=1.3.3}
Keywordsubicació, lloc, anatòmica, regió anatòmica, anatomia topogràfica, macroscòpica, anatòmica
Lifecyclepublished
UID2fe9e9f8-adfd-4406-878a-82b38ef498a9
Language usedca
Citeable Identifier1380.146.100
Revision Number1.3.3
AllArchetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Una part física dins o del cos humà., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Grethe Almenning, Bergen kommune, Norway
Tomas Alme, DIPS, Norway
Anne Pauline Anderssen, Helse Nord RHF, Norway
Vebjørn Arntzen, Oslo universitetssykehus HF, Norway
Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand
Silje Ljosland Bakke, Helse Bergen HF, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Lars Bitsch-Larsen, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway
Rong Chen, Cambio Healthcare Systems, Sweden
Stephen Chu, Queensland Health, Australia
Lisbeth Dahlhaug, Helse Midt - Norge IT, Norway
Aitor Eguzkitza, UPNA (Public University of Navarre) - CHN (Complejo Hospitalario de Navarra), Spain
Shahla Foozonkhah, Ocean Informatics, Australia
Einar Fosse, UNN HF, Norwegian Centre for Integrated Care and Telemedicine, Norway
Sebastian Garde, Ocean Informatics, Germany
Bente Gjelsvik, Helse Bergen, Norway
Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia
Sam Heard, Ocean Informatics, Australia
Ingrid Heitmann, NTNU, Norway
Andreas Hering, Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus, Norway
Anca Heyd, DIPS ASA, Norway
Dunmail Hodkinson, Black Pear Software Ltd, UK
Erling Are Hole, Helse Bergen, Norway
Lars Karlsen, DIPS ASA, Norway
Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway
Shinji Kobayashi, Kyoto University, Japan
Sabine Leh, Helse-Bergen, Norway
Heather Leslie, Ocean Informatics, Australia (openEHR Editor)
Vesna Levasic, Orthopaedic Hospital Valdoltra, Slovenia
Hallvard Lærum, Oslo Universitetssykehus HF, Norway
Luis Marco Ruiz, Norwegian Center for Integrated Care and Telemedicine, Norway
Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor)
Erik Nissen, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden
Maria Beate Nupen, Oslo Universitetssykehus, Norway
Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway
Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia
Rune Pedersen, Universitetssykehuset i Nord Norge, Norway
Jussara Rotzsch, UNB, Brazil
Thomas Schopf, University Hospital of North-Norway, Norway
Nils Thomas Songstad, UNN HF, BUK, Barneavdelingen., Norway
Micaela Thierley, Helse Bergen, Norway
Rowan Thomas, St. Vincent's Hospital Melbourne, Australia
Richard Townley-O'Neill, NEHTA, Australia
John Tore Valand, Haukeland Universitetssjukehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Dmitri Wall, Irish Skin Foundation, Ireland, originalLanguage=en, translators=
  • alemany: Sarah Ballout, Darin Leonhardt, PLRI für medizinische Informatik/ Medizinische Hochschule, ballout.sarah@mh-hannover.de, leonhardt.darin@mh-hannover.de
  • suec: Åsa Skagerhult, Linda Aulin, Romi Shweta Pathak, Henna Haapa Hybinette, sofia Lång Janstad, Sajjad Saffari Miandoab, Region Östergötland, Region Stockholm, Karolinska universitetssjukhuset, Karolinska University Hospital, asa.skagerhult@regionostergotland.se, linda.aulin@sll.se, romi.pathak@regionstockholm.se, henna.haapa-hybinette@regionstockholm.se, sofia.lang-janstad@regionstockholm.se, sajjad.saffari-miandoab@regionstockholm.se
  • Bokmål noruec: Lars Bitsch-Larsen, Vebjørn Arntzen, Haukeland University Hospital of Bergen, Norway, Oslo University Hospital, varntzen@ous-hf.no, MD, DEAA, MBA, spec in anesthesia, spec in tropical medicine.
  • portuguès (Brasil): Osmeire Chamelette Sanzovo, Hospital Sírio Libanês - SP, osmeire.acsanzovo@hsl.org.br
  • àrab (Síria): Mona Saleh
  • eslovè: Biljana Princic
  • francès: Vanessa Pereira, Luxembourg Institute of Health (LIH), vanessapereira@protonmail.com
  • holandès: Michiel Klitsie, Nedap Healthcare, michiel.klitsie@nedap.com
  • català: Clara Calleja Vega, CatSalut. Servei Català de la Salut., ccalleja@catsalut.cat
    Altres col·laboradors: TRADCREA
  • espanyol (Espanya): Clara Calleja Vega, CatSalut. Servei Català de la Salut., ccalleja@catsalut.cat
, subjectOfData=sense restriccions, archetypeTranslationTree=null, topLevelToAshis={relationships=[], source=[], target=[], events=[], identities=[], other_participations=[], details=[], data=[], description=[], ism_transition=[], capabilities=[], contacts=[], credentials=[], items=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=1, text=Nom de la part del cos, description=Identificació d'una única part física, ja sigui dins o del cos humà., comment=Aquest element de dades és l'únic punt de dades obligatori en aquest arquetip i s'ha d'utilitzar com el punt de dades primari per registrar una ubicació anatòmica amb un nom d'ús comú. És molt recomanable que el 'nom del lloc del cos' es registri de la manera més específica possible anatòmicament. Per exemple, enregistrar 'parpella superior' en lloc d'enregistrar 'parpella' amb 'superior' com a qualificador; 'cinquena costella' en lloc de 'costella' amb un qualificador numèric. Utilitzar els altres elements de dades per lateralitat, aspecte, regió i línia anatòmica per proporcionar més detall. Aquest element de dades s'ha de codificar amb una terminologia capaç d'activar el suport a la decisió, sempre que sigui possible - un conjunt de termes apropiat per al seu ús aquí podria comprendre conceptes individuals o una llista de termes precoordinats. El text lliure només s'ha d'utilitzar si no hi ha una terminologia adequada disponible. Si el nom del lloc corporal ja està identificat en un arquetip en el qual s'ha imbricat aquest arquetip de localització anatòmica, llavors aquest element de dades pot ser redundant. No obstant això, podria ser raonable duplicar 'nom del lloc corporal' en aquest arquetip per donar suport a la consulta semàntica utilitzant aquest arquetip, en lloc de l'arquetip en el qual ha estat niat.", uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatòria, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0065], code=at0065, itemType=ELEMENT, level=1, text=Part específica, description=Informació addicional utilitzant una regió específica o un punt del o dins del cos del pacient., comment=S'utilitza per augmentar la precisió de la identificació del lloc del cos, si es requereix. Per exemple, el quadrant superior dret o el punt de McBurney a la paret abdominal o l'articulació interfalangial del dit gran. Si l'element de dades "nom de la part del cos" utilitza termes precoordinats que inclouen el lloc específic, llavors aquest element de dades és redundant. En la majoria de situacions aquest serà un únic lloc específic. Aquest element de dades té múltiples ocurrències per donar suport a casos d'ús menys comuns que necessiten identificar una única ubicació anatòmica que implica dos o més llocs específics adjacents i continus. Per exemple, descriure el lloc específic d'un únic tumor que s'estén a través de les costelles 2a, 3a i 4a., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Opcional, repetint, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=1, text=Lateralitat, description=El costat del cos on es troba la part del cos identificada., comment=En cas que la part del cos identificada no tingui lateralitat, aquest element de dades no hauria de tenir cap valor. Si l'element de dades "nom de la part del cos" utilitza termes precoordinats que inclouen lateralitat, llavors aquest element de dades és redundant. , uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=[SNOMED-CT::272741003 | Laterality], values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0064], code=at0064, itemType=ELEMENT, level=1, text=Aspecte, description=Qualificació sobre l'aspecte específic de la part del cos identificada., comment=S'utilitza per augmentar la precisió de la identificació de la part del cos, si es requereix. S'han inclòs aspectes comuns com un conjunt de valors, que es pot ampliar amb el temps, a més d'una opció de text lliure. Suposa que el cos està sent descrit mentre està en la posició anatòmica; per exemple, uretra proximal; aspecte plantar del polze esquerre. També es poden descriure múltiples aspectes, si es requereix, permetent ocurrències 0..2; per exemple, una lesió pot estar a la paret del pit anterior/lateral esquerra (és a dir, anterolateral). Si l'element de dades "nom de la part del cos" utilitza termes precoordinats que inclouen l'aspecte, llavors aquest element de dades és redundant., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..2, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Elecció de:
  •  Coded Text
    • Línia mitjana [Cap a la línia mitjana de la part del cos.]
    • Lateral [Cap al lateral, o vora, de la part del cos.]
    • Superior [Per sobre de la part del cos, sovint significa cap al cap.]
    • Inferior [Per sota de la part del cos, sovint significa cap als peus.]
    • Anterior [Cap a la part davantera, o superfície ventral, de la part del cos.]
    • Posterior [Cap a la part posterior, o la superfície dorsal, de la part del cos.]
    • Proximal [Més central o més proper al punt d'únió, i normalment descrivint part d'un membre, dit o apèndix.]
    • Distal [Més perifèric, o més enllà del punt d'unió, i normalment descrivint part d'una extremitat, dit o apèndix.]
    • Profund [Lluny de la superfície del la part del cos.]
    • Superficial [Cap a la superfície de la part del cos.]
    • Palmar [Cap al palmell de la mà.]
    • Plantar [Cap a la planta del peu.]
    • Dorsal [Cap a la part posterior de la mà o superior del peu. S'ha d'utilitzar com a oposats de palmar o plantar, no com a sinònim de posterior.]
    • Mig [Al mig de la part del cos.]
    • Oral [Cap a la boca. Normalment s'utilitza per descriure ubicacions dins del sistema digestiu.]
    • Anal [Cap a l'anus. Normalment s'utilitza per descriure ubicacions dins del sistema digestiu.]
  •  Text
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0055], code=at0055, itemType=ELEMENT, level=1, text=Línia anatòmica, description=Detall addicional utilitzant línies teòriques dibuixades a través d'estructures anatòmiques utilitzades per proporcionar un punt de referència coherent sobre el cos humà., comment=Les línies anatòmiques comunes s'han inclòs com un conjunt de valors, que es pot ampliar amb el temps, més una opció de text lliure. L'ús addicional d'aquest element de dades permet registrar la posició típica del ritme de l'àpex del cor en el cinquè espai intercostal, el costat esquerre i la línia central del clavicular. Si l'element de dades 'nom de la part del cos' utilitza termes precoordinats que inclouen la línia anatòmica, llavors aquest element de dades és redundant., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Elecció de:
  •  Coded Text
    • Línia mitja [Línia que corre verticalment que divideix el cos en porcions esquerra i dreta, passant pel cap, la medul·la espinal i el melic. Alternativament pot referir-se a una línia que divideix una part del cos en dues porcions iguals, per exemple, un dit.]
    • Linia axilar medial [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, passant per l'àpex de l'axil·la.]
    • Linia axilar anterior [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, passant pel plec axil·lar anterior.]
    • Linia axilar posterior [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, passant a través del plec axil·lar posterior.]
    • Línia mitjana clavicular [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, paral·lela a la línia mitjana i que passa pel punt mitjà de la clavícula.]
    • Línia pupil·lar mitja [Línia que corre verticalment per la cara a través del punt mitjà de la pupil·la quan mira directament cap endavant.]
    • Línia mitja escapular [Línia que corre verticalment per la superfície posterior del cos, paral·lela a la línia mitja i que passa pel punt inferior de l'escàpula.]
  •  Text
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0023], code=at0023, itemType=ELEMENT, level=1, text=Informació, description=Descripció narrativa que es pot utilitzar per ampliar i donar suport al 'nom de la part del cos'., comment=Per exemple: adjacent a la vora del vermilion; un tatuatge cobreix la meitat inferior d'aquesta àrea., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0053], code=at0053, itemType=SLOT, level=1, text=Estructura alternativa, description=Informació addicional sobre el lloc anatòmic utilitzant enfocaments alternatius per descriure la mateixa part del cos., comment=Per exemple: ubicació relativa o ubicacions precises utilitzant coordenades., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Opcional, repetint, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Incloure:
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_circle.v1 i especialitzacions o
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_relative.v2, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0054], code=at0054, itemType=SLOT, level=1, text=Representació multimèdia, description=Imatge o altres suports utilitzats per a la identificació de la part del cos., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Opcional, repetint, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Incloure:
openEHR-EHR-CLUSTER.media_file.v1, extendedValues=null]], activities=[], state=[], protocol=[], content=[], context=[], provider=[]}, topLevelItems={items=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/, code=at0000, itemType=CLUSTER, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatòria, cardinalityFormal=1..*, cardinalityText=, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=null, extendedValues=null]}, addHierarchyItemsTo=items, currentHierarchyItemsForAdding=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=1, text=Nom de la part del cos, description=Identificació d'una única part física, ja sigui dins o del cos humà., comment=Aquest element de dades és l'únic punt de dades obligatori en aquest arquetip i s'ha d'utilitzar com el punt de dades primari per registrar una ubicació anatòmica amb un nom d'ús comú. És molt recomanable que el 'nom del lloc del cos' es registri de la manera més específica possible anatòmicament. Per exemple, enregistrar 'parpella superior' en lloc d'enregistrar 'parpella' amb 'superior' com a qualificador; 'cinquena costella' en lloc de 'costella' amb un qualificador numèric. Utilitzar els altres elements de dades per lateralitat, aspecte, regió i línia anatòmica per proporcionar més detall. Aquest element de dades s'ha de codificar amb una terminologia capaç d'activar el suport a la decisió, sempre que sigui possible - un conjunt de termes apropiat per al seu ús aquí podria comprendre conceptes individuals o una llista de termes precoordinats. El text lliure només s'ha d'utilitzar si no hi ha una terminologia adequada disponible. Si el nom del lloc corporal ja està identificat en un arquetip en el qual s'ha imbricat aquest arquetip de localització anatòmica, llavors aquest element de dades pot ser redundant. No obstant això, podria ser raonable duplicar 'nom del lloc corporal' en aquest arquetip per donar suport a la consulta semàntica utilitzant aquest arquetip, en lloc de l'arquetip en el qual ha estat niat.", uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatòria, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0065], code=at0065, itemType=ELEMENT, level=1, text=Part específica, description=Informació addicional utilitzant una regió específica o un punt del o dins del cos del pacient., comment=S'utilitza per augmentar la precisió de la identificació del lloc del cos, si es requereix. Per exemple, el quadrant superior dret o el punt de McBurney a la paret abdominal o l'articulació interfalangial del dit gran. Si l'element de dades "nom de la part del cos" utilitza termes precoordinats que inclouen el lloc específic, llavors aquest element de dades és redundant. En la majoria de situacions aquest serà un únic lloc específic. Aquest element de dades té múltiples ocurrències per donar suport a casos d'ús menys comuns que necessiten identificar una única ubicació anatòmica que implica dos o més llocs específics adjacents i continus. Per exemple, descriure el lloc específic d'un únic tumor que s'estén a través de les costelles 2a, 3a i 4a., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Opcional, repetint, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=1, text=Lateralitat, description=El costat del cos on es troba la part del cos identificada., comment=En cas que la part del cos identificada no tingui lateralitat, aquest element de dades no hauria de tenir cap valor. Si l'element de dades "nom de la part del cos" utilitza termes precoordinats que inclouen lateralitat, llavors aquest element de dades és redundant. , uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=[SNOMED-CT::272741003 | Laterality], values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0064], code=at0064, itemType=ELEMENT, level=1, text=Aspecte, description=Qualificació sobre l'aspecte específic de la part del cos identificada., comment=S'utilitza per augmentar la precisió de la identificació de la part del cos, si es requereix. S'han inclòs aspectes comuns com un conjunt de valors, que es pot ampliar amb el temps, a més d'una opció de text lliure. Suposa que el cos està sent descrit mentre està en la posició anatòmica; per exemple, uretra proximal; aspecte plantar del polze esquerre. També es poden descriure múltiples aspectes, si es requereix, permetent ocurrències 0..2; per exemple, una lesió pot estar a la paret del pit anterior/lateral esquerra (és a dir, anterolateral). Si l'element de dades "nom de la part del cos" utilitza termes precoordinats que inclouen l'aspecte, llavors aquest element de dades és redundant., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..2, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Elecció de:
  •  Coded Text
    • Línia mitjana [Cap a la línia mitjana de la part del cos.]
    • Lateral [Cap al lateral, o vora, de la part del cos.]
    • Superior [Per sobre de la part del cos, sovint significa cap al cap.]
    • Inferior [Per sota de la part del cos, sovint significa cap als peus.]
    • Anterior [Cap a la part davantera, o superfície ventral, de la part del cos.]
    • Posterior [Cap a la part posterior, o la superfície dorsal, de la part del cos.]
    • Proximal [Més central o més proper al punt d'únió, i normalment descrivint part d'un membre, dit o apèndix.]
    • Distal [Més perifèric, o més enllà del punt d'unió, i normalment descrivint part d'una extremitat, dit o apèndix.]
    • Profund [Lluny de la superfície del la part del cos.]
    • Superficial [Cap a la superfície de la part del cos.]
    • Palmar [Cap al palmell de la mà.]
    • Plantar [Cap a la planta del peu.]
    • Dorsal [Cap a la part posterior de la mà o superior del peu. S'ha d'utilitzar com a oposats de palmar o plantar, no com a sinònim de posterior.]
    • Mig [Al mig de la part del cos.]
    • Oral [Cap a la boca. Normalment s'utilitza per descriure ubicacions dins del sistema digestiu.]
    • Anal [Cap a l'anus. Normalment s'utilitza per descriure ubicacions dins del sistema digestiu.]
  •  Text
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0055], code=at0055, itemType=ELEMENT, level=1, text=Línia anatòmica, description=Detall addicional utilitzant línies teòriques dibuixades a través d'estructures anatòmiques utilitzades per proporcionar un punt de referència coherent sobre el cos humà., comment=Les línies anatòmiques comunes s'han inclòs com un conjunt de valors, que es pot ampliar amb el temps, més una opció de text lliure. L'ús addicional d'aquest element de dades permet registrar la posició típica del ritme de l'àpex del cor en el cinquè espai intercostal, el costat esquerre i la línia central del clavicular. Si l'element de dades 'nom de la part del cos' utilitza termes precoordinats que inclouen la línia anatòmica, llavors aquest element de dades és redundant., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Elecció de:
  •  Coded Text
    • Línia mitja [Línia que corre verticalment que divideix el cos en porcions esquerra i dreta, passant pel cap, la medul·la espinal i el melic. Alternativament pot referir-se a una línia que divideix una part del cos en dues porcions iguals, per exemple, un dit.]
    • Linia axilar medial [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, passant per l'àpex de l'axil·la.]
    • Linia axilar anterior [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, passant pel plec axil·lar anterior.]
    • Linia axilar posterior [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, passant a través del plec axil·lar posterior.]
    • Línia mitjana clavicular [Línia que corre verticalment per la superfície del cos, paral·lela a la línia mitjana i que passa pel punt mitjà de la clavícula.]
    • Línia pupil·lar mitja [Línia que corre verticalment per la cara a través del punt mitjà de la pupil·la quan mira directament cap endavant.]
    • Línia mitja escapular [Línia que corre verticalment per la superfície posterior del cos, paral·lela a la línia mitja i que passa pel punt inferior de l'escàpula.]
  •  Text
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0023], code=at0023, itemType=ELEMENT, level=1, text=Informació, description=Descripció narrativa que es pot utilitzar per ampliar i donar suport al 'nom de la part del cos'., comment=Per exemple: adjacent a la vora del vermilion; un tatuatge cobreix la meitat inferior d'aquesta àrea., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Opcional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0053], code=at0053, itemType=SLOT, level=1, text=Estructura alternativa, description=Informació addicional sobre el lloc anatòmic utilitzant enfocaments alternatius per descriure la mateixa part del cos., comment=Per exemple: ubicació relativa o ubicacions precises utilitzant coordenades., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Opcional, repetint, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Incloure:
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_circle.v1 i especialitzacions o
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_relative.v2, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0054], code=at0054, itemType=SLOT, level=1, text=Representació multimèdia, description=Imatge o altres suports utilitzats per a la identificació de la part del cos., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Opcional, repetint, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Incloure:
openEHR-EHR-CLUSTER.media_file.v1, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null]